2024年12月に紙の健康保険証の新規発行が停止されてから、約2年が経ちました。2026年9月現在、医療機関では「マイナ保険証」または「資格確認書」での受診が基本です。

それでも、「実際にどうやって使うの?」「メリットはあるの?」と感じている方は多いはず。この記事では、受付の操作手順からトラブル時の対処法まで、わかりやすくまとめています。

紙の保険証を持っていない場合の対応(資格確認書の申請方法)については、こちらの記事も参考にしてください。→ マイナ保険証を持っていない場合どうなる?2026年8月完全移行後の資格確認書と受診手順

📋 この記事でわかること
  • マイナ保険証で病院・薬局を受診するときの具体的な操作手順
  • 高額療養費が自動適用されるメリットの仕組み
  • スマートフォンでのマイナ保険証利用(2025年9月〜)
  • 使えなかった場合の3つの対処法
  • 後期高齢者・家族分の管理のポイント

マイナ保険証とは?2026年9月時点の現状

マイナ保険証とは、マイナンバーカードを健康保険証として利用する仕組みです。

2024年12月2日に紙の健康保険証の新規発行が停止されました。さらに2025年12月1日をもって、既存の紙の保険証の有効期限がすべて終了しています。

2026年9月現在の受診方法は2つです。

  1. マイナ保険証(マイナンバーカード) — 利用登録をしている方が使用
  2. 資格確認書 — マイナ保険証を持たない・使わない方向けに無償交付される書類

なお、2025年9月19日からスマートフォン(iPhone・Android)をマイナ保険証として利用できる医療機関・薬局が順次増えています。

(出典:厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用について」、確認日:2026-09-09)

病院・薬局でのマイナ保険証の使い方(ステップ別)

初回受診前の準備(利用登録)

マイナ保険証を初めて使う前に、健康保険証としての利用登録が必要です。以下の3つの方法で登録できます。

登録方法 場所 特徴
顔認証付きカードリーダー 医療機関・薬局の受付 受診当日にそのまま登録して使える
マイナポータル スマホ・PCで 事前に登録しておける
セブン銀行ATM 全国のATM 身近な場所で手続き可能

受診当日でも登録できます。カードリーダーの画面に従って進めば、その日から利用できます。

受診時の操作手順

受付の顔認証付きカードリーダーでの手順は以下のとおりです。

1
カードをかざす
受付のカードリーダーにマイナンバーカードをかざす(または置く)
2
本人確認
顔認証 または 4桁の暗証番号を入力(どちらか選べる)
3
情報提供の同意
薬の情報・特定健診結果を医師・薬剤師に提供するか「同意する/しない」を選択
4
受付完了
画面に「受付完了」と表示されたら終了。あとは通常の受診と同じ

顔認証がうまくいかない場合の対処法: – カメラから適切な距離を保つ(近すぎると認識しにくい) – 前髪・帽子・マスク・眼鏡を外す – 上記でも認証できなければ、4桁の暗証番号入力に切り替える

操作は以上です。慣れれば30秒もかかりません。

スマートフォンで使う場合(2025年9月〜)

2025年9月19日から、対応している医療機関・薬局ではスマートフォン(iPhone・Android)をマイナ保険証として利用できます。

  • iPhoneはiOS対応モデル、AndroidはNFCに対応した機種が必要
  • スマホをカードリーダーにかざして操作する流れはカードと同様
  • 15歳未満は原則として利用不可

(出典:厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用方法」、確認日:2026-09-09)

マイナ保険証の5つのメリット

マイナ保険証には、紙の保険証にはない便利な機能があります。順番に見ていきます。

メリット1:高額療養費の自己負担が自動で抑えられる(最大のメリット)

従来の流れ: 手術など高額な医療費が予想される場合、事前に「限度額適用認定証」を健康保険組合に申請する必要がありました。急な入院では間に合わないこともあり、一時的に高額の支払いが生じるケースも。

マイナ保険証を使うと: 事前申請なしで、窓口での支払いが自己負担限度額までに自動的に抑えられます。急な入院でも追加の手続きが不要です。

年収500万円の会社員の場合、月の医療費が100万円かかったとすると、自己負担限度額は87,430円です。マイナ保険証があれば、窓口でこの金額を超える支払いが発生しません。

メリット2:薬の情報を医療機関間で共有できる

複数の医療機関から処方薬を受け取っている場合、それぞれの医師が他院の処方を知らないことがあります。飲み合わせの悪い薬が処方されるリスクも。

マイナ保険証の情報提供に同意すると、薬の処方履歴を医師・薬剤師が確認できます。重複処方の防止と医療費の無駄を省けます。

メリット3:初診医療機関でも過去の健診データを活用できる

旅行先で急に具合が悪くなったとき。初めての診療所を受診するとき。これまでは医師が患者の過去の情報を知る方法がありませんでした。

特定健診の結果や過去の処方歴に同意すると、初診の医師でも情報を確認したうえで診察できます。

メリット4:確定申告の医療費控除が簡単になる

マイナポータルと連携することで、1年間の医療費の履歴が自動集計されます。確定申告の医療費控除の手続きが大幅に簡素化されます。

年間10万円を超える医療費を支払っている方は、領収書を1枚ずつ集計する手間がなくなります。

メリット5:転職・就職後すぐに使える

新しい職場で保険証が届くまで数週間かかることがあります。マイナ保険証は、新しい保険情報が反映されれば転職直後から利用できます。

(出典:厚生労働省「カンタン!便利!マイナンバーカードの保険証利用」、確認日:2026-09-09)

マイナ保険証の注意点とデメリット

メリットが多いマイナ保険証ですが、注意点もあります。

注意点1:すべての医療機関で使えるわけではない

オンライン資格確認システムが未導入の施設では使えません。かかりつけの医療機関が対応しているか、事前に確認しておくと安心です。

注意点2:電子証明書の有効期限が切れると使えない

マイナンバーカードの電子証明書は5年で有効期限が切れます。期限が切れた場合、マイナ保険証として機能しなくなります。期限切れに気づいたら市区町村窓口で更新手続きを行ってください。

注意点3:転職直後は資格情報の反映に時間がかかる場合がある

新しい保険者への加入が確認されるまで、マイナ保険証でも資格確認が取れないことがあります。転職直後は資格確認書を保険者から取り寄せておくと安心です。

マイナ保険証が使えなかった場合の3つの対処法

「今日に限ってカードリーダーの調子が悪い」「電子証明書の期限が切れていた」という場合も、10割負担にはなりません。以下の3つの方法で通常の自己負担割合で受診できます。

対処法 内容 準備物
①スマホのマイナポータル画面 マイナポータルアプリで「資格情報画面」を表示。カードと一緒に提示 マイナンバーカード+スマートフォン
②資格情報のお知らせ 保険者から届いた「資格情報のお知らせ」の紙とカードを提示 マイナンバーカード+お知らせの紙
③被保険者資格申立書 医療機関に備え付けの申立書に記入(初診時のみ利用可) 申立書のみ

いずれの方法でも、3割負担(または年齢・所得に応じた割合)で受診できます。

(出典:厚生労働省「資格確認方法について」、確認日:2026-09-09)

後期高齢者・家族分のマイナ保険証管理

後期高齢者医療制度の場合

75歳以上の後期高齢者医療制度に加入している方は、2026年8月以降、各都道府県の後期高齢者医療広域連合から新たな案内が届いています。

マイナ保険証での受診が困難な方には、申請により資格確認書が交付されます。親族や介助者による代理申請も可能です。

加入している後期高齢者医療広域連合(都道府県単位)に問い合わせると手続きが確認できます。

子ども・家族分の管理

15歳未満はスマートフォンでのマイナ保険証利用が原則不可です。ただし、マイナンバーカード自体は子どもでも取得でき、物理カードとして医療機関のカードリーダーで使用できます。

子どもの受診時は、保護者がカードを管理し、受付時に代わりに操作します。暗証番号入力ではなく顔認証が基本となります(15歳未満は保護者による代理操作が認められています)。

よくある質問(FAQ)

Q1. マイナンバーカードを紛失した場合、すぐに受診できますか?

紛失した場合は、まずマイナンバー総合フリーダイヤル(0120-95-0178)に連絡してカードを一時停止します。受診には「被保険者資格申立書」(医療機関備え付け)を使うか、資格確認書を申請してください。

Q2. 利用登録をしていないと使えませんか?

利用登録なしではマイナ保険証として機能しません。受診当日に医療機関のカードリーダーで登録もできます。

Q3. 電子証明書の有効期限はどこで確認できますか?

マイナポータルにログインすると電子証明書の有効期限を確認できます。また、カードの券面には電子証明書の有効期限が記載されています。

Q4. 医師に薬の情報を見せたくない場合は選択できますか?

受診のたびに「同意する/しない」を選べます。特定の情報だけ提供しないことも可能です。

Q5. マイナ保険証を使うと窓口での支払いが変わりますか?

2023年以降、マイナ保険証利用者への診療報酬上の加算(選定療養費)は廃止されています。窓口での自己負担割合はマイナ保険証と紙の保険証で変わりません。

Q6. 会社員の健康保険組合が変わったら手続きが必要ですか?

転職後も同じマイナンバーカードを使い続けられます。新しい保険情報が反映されれば、手続きなしでそのまま利用できます。ただし、反映には数日〜数週間かかる場合があります。

まとめ・今すぐやること

マイナ保険証を使いこなすと、高額療養費の自動適用・薬の情報共有・確定申告の簡素化など、生活に直結するメリットがあります。

今すぐやること:

  1. マイナポータルにアクセスして、マイナンバーカードの電子証明書の有効期限を確認する
  2. まだ健康保険証利用登録をしていなければ、次の受診時に医療機関のカードリーダーで登録する
  3. 親や家族の分も有効期限を確認し、切れていれば市区町村窓口で更新手続きを案内する

参考情報源

  • 厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用(マイナ保険証)について」(確認日:2026-09-09): https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_08277.html
  • 厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用方法」(確認日:2026-09-09): https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_40391.html
  • 厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用についてよくある質問」(確認日:2026-09-09): https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_40406.html
  • 厚生労働省「資格確認方法について」(確認日:2026-09-09): https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_50657.html
  • 全国健康保険協会(協会けんぽ)「マイナ保険証・資格確認書について」(確認日:2026-09-09): https://www.kyoukaikenpo.or.jp/faq/mynumber_insurance_card/001/index.html
  • デジタル庁「マイナンバーカードの健康保険証利用」(確認日:2026-09-09): https://www.digital.go.jp/policies/mynumber/insurance-card

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